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孕期得了面瘫,该如何应对?

编辑: 唐晓红来源: 西安市中医医院2021-11-12 11:22:45 阅读:1271

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相信大家对于面瘫有所耳闻,也知道得了这个病要积极治疗。但如果孕妇得了面瘫,孕期用药需慎之又慎,且多有禁忌,那应该怎么办呢?

近日,西安市中医医院针灸推拿康复科安军明主任医师门诊来了一位准妈妈崔女士,40岁,试管婴儿孕40余天,就诊前一天无特殊诱因,出现右侧眼部闭合不全,进食时右侧咀嚼无力,饮水、漱口时漏水,抿嘴时向左侧倾斜。崔女士在外院就诊咨询后得知自己得了“面瘫”,但因无法用药治疗,经人介绍,前来寻求针灸治疗。症见:右侧面部板滞、麻木,不能做出蹙额、皱眉、露齿、鼓颊等动作,口角向左侧歪斜、额纹消失、露睛流泪、右侧鼻唇沟变浅,并有耳后疼痛,无味觉减退、听觉过敏。崔女士中医诊断:面瘫(风寒外袭证),西医诊断:周围性面神经麻痹。针灸以“疏风通络,调和气血”为治疗原则,取局部穴位为主,方氏头针:伏象头部、伏脏头部、对侧倒象上部和倒脏上焦。飞针直刺法进针,针尖直达颅骨骨膜。体针:翳风穴、攒竹穴、阳白穴、太阳穴、迎香穴、地仓穴、颊车穴、承浆穴。平补平泻法,每日1次,每次留针30分钟,10次为一个疗程。并配合面部推拿、超短波治疗等。经过一个疗程的针灸治疗,崔女士面瘫症状痊愈。

安军明主任介绍道,周围性面瘫,以一侧面部表情肌运动功能障碍为主要临床表现,发病重者会伴有耳周区域的持续疼痛,其发病不受性别、年龄等因素的限制,孕妇亦较为常见。周围性面瘫伴耳周疼痛,急性期多予西药抗炎、脱水、抗病毒、营养神经等治疗,减轻骨性腔道中面神经的水肿。但由于激素及抗病毒药物可引起胎儿不良反应,故不推荐孕期患者使用。针刺治疗因不影响胎儿发育,无疑是最佳选择。中医认为孕期面瘫,因气血聚养于胞胎,头面部脉络空虚,风寒侵袭,引起经络闭阻,筋脉不收,导致口眼歪斜,耳后疼痛。

本案取方氏头针伏象总督一身阳经,调节全身经气活动;伏脏调节和控制全身感觉机能;倒象上部和倒脏上焦主管对侧面部运动功能和感觉功能。翳风穴是祛风要穴,可祛风散寒、通调气机;取攒竹穴、阳白穴、太阳穴以正眼目之斜,取迎香穴以疗鼻颊之偏,取地仓穴、颊车穴、承浆穴以纠口角歪斜,诸穴合用共达疏风通络,调和气血之效。

最后,安军明主任医师温馨提醒面瘫患者:

1. 注意避风寒、严禁吹风、冷水浴面;

2. 用眼药水,每日点眼数次,可预防患侧眼球干燥及角膜感染,可戴茶色镜或墨镜避光。

3. 戒除烟酒,禁食肥甘厚味之品;

4. 注意休息,避免疲劳。

5. 消除紧张情绪,积极配合治疗;

6. 经常对着镜子进行面部肌群的功能训练,咀嚼口香糖,多做鼓腮、吹气、闭目、扬眉等表情和动作,以促进面部肌群功能的恢复。

防止感冒、病毒感染,以防复发。




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